Um olhar sobre o nascimento do CAPSIJ: as transformações no serviço de saúde mental para crianças e adolescentes do município de Mariana-MG.

Abstract

As políticas públicas de saúde mental voltadas ao público infantojuvenil se estruturam de forma tardia nas cidades. O Centro de Atenção Psicossocial Infanto-juvenil (CAPSIJ) e o imperativo de um trabalho intersetorial surgem para combater o vazio assistencial gerado e constituíram se como base da política de saúde mental para crianças e adolescentes no Brasil. Os CAPSIJ dos municípios de pequeno e médio porte passam por dificuldades para se implantarem, para se adequarem à política proposta e para se habilitarem junto ao Ministério da Saúde. A trajetória do CAPSIJ da cidade de Mariana espelha tais dificuldades, além de enfrentar peculiaridades durante sua trajetória de adequação e credenciamento. Esse relato de experiência tem o objetivo de descrever as mudanças ocorridas durante a transição do serviço de um perfil ambulatorial para um CAPSIJ. As transformações sucedidas entre os anos de 2015 e 2018 receberam maior ênfase, pois além de considerar as adequações já iniciadas, também consideram o período posterior ao rompimento da barragem de rejeitos de Fundão, ocorrido na cidade em 2015, e seus impactos no serviço de saúde mental infanto-juvenil. Foi utilizado um estudo documental descritivo de dados secundários, obtidos no software da saúde da cidade de Mariana e dados de notificações de violência da cidade e de sua microrregião de saúde. Ao longo das análises, foi possível observar transformações motivadas por fatores internos como é ao caso das adequações de espaço físico e da equipe e a maior participação em espaços de debates sobre políticas públicas infantojuvenis ocorridas após a solicitação do credenciamento do serviço. Além disso, foram encontradas mudanças provocadas por fatores externos, tais como o aumento substancial de atendimentos no serviço e o aumento de notificações de violência na cidade após o rompimento da barragem de Fundão. Esses dados demonstram as dificuldades e desafios enfrentados pelos CAPSIJ para se consolidarem como pilar da política púbica de saúde mental no Brasil.